dieu duong

Điều kiện để trở thành điều dưỡng viên Nhật Bản năm 2018

Bạn Hồng Hạnh ở Nam Định hỏi: “Chào thầy cô em vừa tốt nghiệp cao đẳng điều dưỡng em muốn sang Nhật Bản làm việc theo chương trình điều dưỡng viên vậy thầy cô cho em hỏi là công việc của điều dưỡng viên ở Nhật Bản và điều kiện để trở thành điều dưỡng viên ở Nhật như thế nào ạ? ”

Chào bạn Hồng Hạnh cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến văn phòng tuyển sinh cao đẳng Dược Hà Nội đơn vị 236 Hoàng Quốc Việt. Chúng tôi xin giải đáp thắc mắc của bạn Hạnh Như sau:

Hiện giờ nhu cầu xuất khẩu lao động sang Nhật Bản rất nhiều đặc biệt là theo chương trình điều dưỡng viên. Nếu các bạn muốn đi theo chương trình này thì cần phải tìm hiều kỹ thông tin về công việc của điều dưỡng viên và điều kiện đi như thế nào nhé.

chương trình Điều dưỡng viên làm việc tại Nhật Bản

chương trình Điều dưỡng viên làm việc tại Nhật Bản

Công viêc của 1 điều dưỡng viên:

Theo quy định, 1 điều dưỡng viên tại Nhật có thể chăm sóc tối đa 7 bệnh nhân.

Công việc chính của điều dưỡng viên là

– Giao tiếp, tạo dựng quan hệ, tư vấn cho người già, người bệnh cần được chăm sóc.
– Quan sát tình trạng tinh thần, sức khỏe của người già, người bệnh.
– Hỗ trợ sinh hoặt thường ngày tùy theo tình trạng sức khỏe và tinh thần của người bệnh, người già như: Hỗ trợ di chuyển, ăn uống, vệ sinh, tắm, thay đồ,…
– Hỗ trợ duy trì và mở rộng quan hệ xã hội (hỗ trợ hoặt động vui chơi giải trí, phục hồi chức năng,…)
– Ghi chép nội dung hỗ trợ và thông báo cho nhân viên khác biết.
– Những công việc khác được giao.

Ngoài công việc chính, điều dưỡng viên còn hỗ trợ 1 số công việc khác:

+ Giúp bệnh nhân đi lại với các trường hợp đi lại khó khăn, nâng đỡ lên giường hoặc vào xe lăn

+ Vận chuyển các mẫu, kết quả xét nghiệm, các loại đơn, phiếu

+ Tiếp nhận thuốc

+ Vệ sinh phòng bệnh, các dụng cụ y tế…

+ Mang trà, mang cơm và dọn khay cơm cho bệnh nhân

+ Công việc khác được giao

Mức thu nhập bình quân của ứng viên điều dưỡng tại Nhật Bản:

– Mức lương của điều dưỡng  viên tại Nhật Bản cũng được áp dụng theo các quy định của pháp luật Nhật. Tổng mức thu nhập bình quân khởi điểm khi mới ra trường của các du học sinh ngành điều dưỡng khoảng 40 – 50 triệu/tháng.

– Ngoài mức thu nhập cơ bản trên, điều dưỡng viên còn nhận được thêm một số khoản phụ cấp khác tùy theo thành tích công việc.  So với mức lương bình quân đi XKLĐ Nhật Bản, nhìn chung, lương ngành điều dưỡng thu nhập cao hơn.

Điều kiện để trở thành điều dưỡng viên Nhật Bản năm 2018

Chương trình điều dưỡng Nhật Bản là chương trình đang được nhiều bạn trẻ lựa chọn để giúp cho thu nhập của mình cao hơn và được làm việc trong môi trường chuyên nghiệp, hiện đại hơn. Tuy nhiên, để đủ điều kiện đi xuất khẩu lao động điều dưỡng tại Nhật Bản, các ứng viên cần phải đáp ứng được đầy đủ các tiêu chuẩn từ phía nhà tuyển dụng Nhật Bản.

Các ứng viên điều dưỡng phải tốt nghiệp từ trung cấp/cao đẳng điều dưỡng  hoặc cử nhân điều dưỡng, điều dưỡng đa khoa, độ tuổi tham gia không quá 35 và đủ điều kiện sức khỏe để đi Nhật Bản làm điều dưỡng. Các ứng viên không có tiền án, tiền sự hoặc bị truy cứu trách nhiệm hình sự theo quy định của pháp luật Việt Nam. Ngoài ra, học tiếng Nhật cũng là điều kiện bắt buộc khi đi xuất khẩu lao động điều dưỡng. Kết thúc khóa học, các ứng viên sẽ tham dự kỳ thi Chứng chỉ năng lực tiếng Nhật cấp độ N4.

Trên đây là một số thông tin về chương trình điều dưỡng viên Nhật Bản. Nếu các bạn muốn đi theo chương trình này trước tiên các bạn phải có bằng cao đẳng điều dưỡng, để xét tuyển cao đẳng điều Dưỡng Hà Nội – trường cao đẳng Dược Hà Nội các bạn nộp hồ sơ theo địa chỉ sau:

Thí sinh có thể nộp hồ sơ theo ba cách:

Cách 1: Thí sinh có thể nộp trực tiếp tại văn phòng tuyển sinh khoa Y Dược. Địa chỉ: Tầng 3, nhà B, 236 Hoàng Quốc Việt, Cầu Giấy, Hà Nội.

Cách 2: Thí sinh gửi chuyển phát nhanh hồ sơ qua đường bưu điện tới địa chỉ văn phòng tuyển sinh khoa Y Dược, tầng 3, nhà B, 236 Hoàng Quốc Việt, Cầu Giấy, Hà Nội.

Cách 3: Đăng kí trực tiếp tại website: http://caodangyduochanoi.edu.vn/dang-ky-online.

Điện thoại: 0988 689 166 (Thầy Lâm)

Thực hành điều dưỡng – hướng dẫn kỹ thuật tiêm bắp

Bài thực hành điều dưỡng – kỹ thuật tiêm bắp cho các bạn sinh viên điều dưỡng của trường cao đẳng Dược Hà Nội chuẩn bị cho bài thực hành tiếp theo như sau:

Khái niệm tiêm bắp

 Tiêm bắp thịt là tiêm một lượng thuốc vào trong bắp thịt của bệnh nhân.

– Thuốc phát huy tác dụng nhanh hơn tiêm dưới da.

– Cơ được tưới máu nhiều và luôn luôn co bóp, quá trình hấp thu thuốc tại bắp thịt nhanh hơn ở mô liên kết dưới da. Cảm giác đau tại cơ không nhạy bằng mô dưới da nên có thể tiêm vào bắp thịt những thuốc kích thích mạnh như penicillin, streptomycin, quinin, emetin, huyết thanh chữa bệnh hoặc máu cũng có thể tiêm vào bắp thịt.

Sinh viên thực hành điều dưỡng tiêm

Sinh viên thực hành điều dưỡng tiêm

Chỉ định

Có thể tiêm vào bắp thịt nhiều loại dung dịch đẳng trương khác nhau như:

– Ete, quinin.

– Dầu: lâu tan, dễ gây đau.

– Dung dịch keo, muối bạc, muối thủy ngân, kháng sinh, hormon… chậm tan, gây đau nên phải tiêm bắp thịt.

– Về nguyên tắc, tất cả các loại thuốc tiêm được vào mô liên kết dưới da đều có   thể tiêm bắp thịt được trừ cafein.

– Một số thuốc không nên hay không được tiêm vào tĩnh mạch mà muốn có hiệu quả nhanh hơn tiêm dưới da.

– Thuốc dễ kích thích khi tiêm dưới da, hấp thu chậm.

– Da nứt nẻ tiêm dưới da không có chỉ định.

Chống chỉ định

Những thuốc gây hoại tử tổ chức: calci clorua, uuabain..

 Chuẩn bị người bệnh
+ Thực hiện 3 kiểm tra 5 đối chiếu.
+ Động viên giải thích cho người bệnh hiểu và hợp trong trong quá trình chúng ta tiến hành thủ thuật.
Chuẩn bị người điều dưỡng
    + Người điều dưỡng có đủ mũ áo khẩu trang, đeo card.
    + Rửa tay thường quy.
Chuẩn bị dụng cụ
Dụng cụ vô khuẩn
–  Bơm tiêm
+ Có nhiều loại: thuỷ tinh, nhựa
+ Nhiều cỡ khác nhau: 5ml, 10ml, 20ml,50ml để phù hợp với lượng thuốc và yêu cầu của từng loại tiêm.
+ Cấu tạo: Vỏ bơm tiêm (có đầu bơm tiêm = ambu), ruột bơm tiêm
–  Kim tiêm:
+ Làm bằng thép không gỉ có nhiều cỡ tuỳ theo thuốc vào vị trí tiêm
+ Kim rỗng ở giữa, đầu vát nhọn và sắc
+ Cấu tạo: Mũi kim, thân kim, đốc kim
+ Tiêm bắp thịt:
. Kim dài 40 – 80mm
. Đường kính 7/10mm –  10/10mm
. Mũi vát dài
+ Tiêm tĩnh mạch
. Kim dài  25mm – 30mm
. Đường kính 6/10mm –  7/10mm
. Mũi vát ngắn
– Kẹp Kocher có mấu để ghắp bơm kim tiêm vô khuẩn
– Găng tay
Dụng cụ sạch:
– Lọ (ống trụ) cắm  panh
– 1 kẹp Kocher không mấu để ghắp bông
– Dung dịch sát khuẩn: cồn 70 độ, cồn Iôt loãng
– Cốc (hộp) đựng bông 
– Hộp phòng chống shock (hộp thuốc cấp cứu)
– Gối kê tay, dây garo để tiêm tĩnh mạch     
– Sổ tiêm, phiếu chăm sóc 
– Dao cưa
Dụng cụ khác
– Hộp đựng vật sắc nhọn
– Xô đựng rác thải y tế
– Xô đựng rác thải sinh hoạt
Thuốc tiêm: Thuốc đóng trong lọ vô khuẩn dưới dạng dung dịch, bột
Lưu ý: Bước chuẩn bị trên có thể áp dụng cả tiêm tĩnh mạch
TƯ THẾ BỆNH NHÂN

Tiêm mông

Để bệnh nhân nằm sấp hoặc ngồi trên ghế tựa mặt quay vào lưng ghế, 2 tay ôm lấy lưng ghế, phần mông còn lại lộ ra là vị trí tiêm.

Kỹ thuật tiêm bắp

Kỹ thuật tiêm bắp

Tiêm ở đùi

Bệnh nhân nằm ngửa hoặc ngồi trên ghế, duỗi chân thoải mái.

Tiêm ở cánh tay

Bệnh nhân nằm hoặc ngồi trên ghế, tay tiêm thuốc chống vào hông.

Trẻ em phải có người giữ, trước khi tiêm nên đi đại tiểu tiện đề phòng trẻ sợ phóng uế trong khi tiêm.

THỰC HÀNH KỸ THUẬT

Tiêm vào đùi hoặc cánh tay

– Bộc lộ vùng tiêm: vén tay áo lên đến nách, kéo quần lên đến bẹn.

– Sát khuẩn vị trí tiêm bằng cồn 70 – 900.

– Tay trái vừa nắm đỡ tay bệnh nhân vừa kéo căng da nơi sắp tiêm.

– Tay phải cầm bơm tiêm đã lắp sẵn kim, để ngửa mũi vát lên trên, chọc kim tiêm chếch 60 – 900 so với mặt da. Trường hợp bệnh nhân là trẻ em hoặc người gầy thì không nên tiêm theo góc 900 vì dễ chạm vào xương.

– Đâm kim nhanh qua da vào cơ ngập 2/3 kim, tay trái buông khỏi da, xoay nhẹ pít tông ngược chiều kim đồng hồ, nếu thấy không có máu ra theo thì bơm thuốc từ từ vào cơ thể bệnh nhân, vừa bơm thuốc vừa theo dõi sắc mặt bệnh nhân.

– Khi bơm hết thuốc, tay trái dùng ngón cái kéo căng da và nhẹ nhàng rút kim nhanh. Kéo chệch da nơi tiêm để thuốc không trào ra theo mũi kim.

– Sát khuẩn lại vị trí tiêm bằng bông tẩm cồn.

Cách xác định vị trí tiêm mông
Góc độ tiêm: từ 60-90o so với mặt da riêng tiêm mông góc độ là 90o so với mặt da
Tư thế:
– Tiêm tay: Người bệnh có thể ngồi hoặc nằm thoải mái
– Tiêm đùi: Người bệnh nằm ngửa hoặc ngồi trên ghế duỗi chân thoải mái
– Tiêm mông: Người bệnh nằm sấp chân bên tiêm co, chân kia duỗi hoặc ngồi trên ghế tựa mặt quay vào trong ghế hai tay tỳ vào lưng ghế, phần mông còn lại lộ ra tiêm là chắc chắn nhất
Tiến hành

–  Xác định vị trí tiêm
–  Sát khuẩn vị trí tiêm từ trong ra ngoài theo hình xoáy ốc (Tiêm mông sát khuẩn bằng cồn Iôt  trước sau đó sát khuẩn lại bằng cồn 700)
–  Điều dưỡng sát khuẩn tay  bằng cồn 700
–  Cầm bơm tiêm để thẳng đứng, mũi vát ngửa lên trên cùng chiều với mặt số của bơm tiêm, đuổi khí
–  Căng da –  đâm kim nhanh:
+ Mông:
. Một tay dùng ngón trỏ và ngón cái căng da nơi tiêm
. Tay kia cầm bơm kim tiêm ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa giàn đều trên thân bơm tiêm, ngón áp út giữ đốc kim, đâm kim nhanh  một góc 90so với mặt da ngập 2/3 thân kim
–  Rút thử nòng bơm tiêm xem có máu không (nếu có máu thì rút lui kim ra hoặc đâm sâu thêm vào khi nào không có máu ra là được)
–  Bơm thuốc từ từ –  theo dõi sắc mặt người bệnh
–  Khi hết thuốc, một tay căng da, tay kia rút kim nhanh, đồng thời thả tay căng da
–  Sát khuẩn lại nơi tiêm 
–  Giúp người bệnh về tư thế thoải mái và động viên, dặn dò, cám ơn.
–  Thu dọn dụng cụ –  Rửa tay
 – Ghi phiếu chăm sóc

Tai biến, cách đề phòng và  xử trí tai biến:

Gãy kim: 
–  Nguyên nhân: Do người bệnh giẫy giụa
–  Đề phòng: Giữ người bệnh tốt, động viên giải thích.
Đâm vào dây thần kinh hông to (thần kinh toạ):
–  Nguyên nhân:
+ Xác định vị trí tiêm sai
+ Đâm kim không đúng kỹ thuật 
+ Người bệnh nằm ngồi không đúng tư thế
–  Đề phòng:
+ Xác định chính xác vị trí tiêm , góc độ tiêm đúng
Tắc mạch:
–  Nguyên nhân: Do tiêm thuốc dầu hoặc thuốc sữa vào mạch máu
– Đề phòng: Khi tiêm phải rút thử nòng bơm tiêm xem có máu không?rồi mới được bơm thuốc.
–  Xử trí: Báo  bác sĩ, thực hiện y lệnh
Áp xe nhiễm khuẩn:  
– Nguyên nhân: Không đảm bảo nguyên tắc vô khuẩn, do thuốc không tan như tiêm quinin.
– Đề phòng: Thực hiện đúng nguyên tắc vô khuẩn
  Xử trí: Chườm nóng, chích áp xe nếu cần thiết.
Mảng mục:
– Nuyên nhân: Do tiêm những chất gây hoại tử mô 
–  Xử trí:
+ Phát hiện sớm tiêm phong bế novocain
+ Lúc đầu chườm nóng
+ Lúc hoại tử: Có thể phải chích nếu ổ hoại tử lớn
Shock:
–  Nguyên nhân: Phản ứng của cơ thể đối với thuốc, tiêm thuốc quá nhanh
– Đề phòng: Tiêm thuốc chậm đồng thời theo dõi sắc mặt người bệnh
–  Xử trí: 
+ Ngừng tiêm
+ Ủ ấm
+ Báo bác sĩ, thực hiện y lệnh

Các bạn muốn học điều dưỡng hãy đăng ký xét tuyển cao đẳng điều dưỡng Hà Nội – trường cao đẳng Dược Hà Nội theo địa chỉ sau:

THÔNG TIN LIÊN HỆ

Văn phòng khoa Y Dược Trường Cao Đẳng Dược Hà Nội

Địa chỉ: Tầng 3, Nhà B, số 236 Hoàng Quốc Việt – Cầu Giấy – Hà Nội

ĐT: 0904.620.983 ( Cô Hà ) | 0988.689.166 ( Thầy Lâm )

Email: p.tuyensinh.daotao@gmail.com

Điều kiện để xét tuyển cao đẳng điều dưỡng Hà Nội năm 2018

Bạn Tiến Nghĩa ở Quảng Ninh hỏi: “Năm nay em đang học lớp 12 em muốn đăng ký xét tuyển cao đẳng điều dưỡng những không biết điều kiện xét tuyển trường cao đẳng Dược Hà Nội năm 2018 như thế nào ạ? Thầy cô giải đáp giúp em ạ”

Cảm ơn bạn Nghĩa đã gửi câu hỏi đến phòng tuyển sinh cao đẳng Dược Hà Nội đơn vị 236 Hoàng Quốc Việt. Thời gian gần đây chúng tôi cũng nhận được nhiều câu hỏi tương tự như câu hỏi của bạn Nghĩa nên thông qua bài viết này chúng tôi xin trả lời các bạn như sau:

Điều kiện để xét tuyển cao đẳng điều dưỡng tại trường cao đẳng Dược Hà Nội 2018

Hiện nay trên địa bàn Hà Nội chưa có trường mang tên cao đẳng Điều Dưỡng Hà Nội. Năm 2018 trường cao đẳng Dược Hà Nội tuyển sinh thêm ngành điều dưỡng chính quy với 2 hình thức xét tuyển và điều kiện xét tuyển như sau:

Xét tuyển theo học bạ THPT với điều kiện:

  • Đã tốt nghiệp THPT, BTVH hoặc tương đương
  • Điểm trung bình cộng học tập năm lớp 12 đạt từ 5,0 trở lên
  • Đạt hạnh kiểm khá trở lên

Xét kết quả điểm thi THPT quốc gia năm 2018 theo quy định của Bộ GD – ĐT. Thí sinh xét tuyển phải đạt điểm sàn cao đẳng năm 2018

Điều kiện để xét tuyển cao đẳng điều Dưỡng năm 2018

Điều kiện để xét tuyển cao đẳng điều Dưỡng năm 2018

Nhu cầu học cao đẳng điều dưỡng tăng cao

Hiện nay, nhu cầu nguồn nhân lực điều dưỡng đang gia tăng, không những tại Việt Nam mà còn ở các nước phát triển trên thế giới như Đức, Nhật,… Đặc biệt tháng 10 vừa rồi Nhật Bản đã ký kết với Việt Nam về vấn đề nguồn nhân lực ngành điều dưỡng xuất khẩu sang Nhật Bản.

Cơ hội việc làm co điều dưỡng viên tại Đức

Những năm gần đây, cùng với sự già hoá dân số, tỷ lệ người già cần hỗ trợ chăm sóc sức khoẻ ngày càng lớn tại Đức, các nhân viên điều dưỡng ở đây không chỉ cần thiết trong các bệnh viện, nhà dưỡng lão, trung tâm y tế, mà còn tại các văn phòng bác sĩ và phục vụ nhu cầu chăm sóc tại gia.

Hiện tại ngành điều dưỡng Đức đang cần 10,000 người, trong tương lai, theo dự đoán đến năm 2025, ngành điều dưỡng tại Đức cần đến 152.000 người và tăng đến 500,000 người vào năm 2030.

Theo bảng xếp hạng top 10 công việc lương cao, hot nhất và có nhu cầu tuyển dụng cao nhất do CollegeAtlas nghiên cứu dự báo đến năm 2022, ngành điều dưỡng xếp vị trí thứ 9.

Là một đất nước văn minh, có phúc lợi xã hội lớn ở Châu Âu, Đức đang rất cần nguồn nhân lực làm Điều dưỡng viên dưỡng lão và Việt Nam đang là thị trường được nước Đức ưu tiên tuyển dụng hàng đầu.

Cơ hội việc làm co điều dưỡng viên tại Nhật

Theo tính toán của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi Nhật Bản, nước này sẽ thiếu 30.000 y tá vào năm 2020. Do đó việc đào tạo Điều dưỡng viên ở Việt Nam không chỉ để đáp ứng nhu cầu xã hội trong nước mà còn là nhu cầu hội nhập thế giới, cũng như việc xuất khẩu điều dưỡng viên sang những nước phát triển.

Với cơ hội việc làm mở rộng cho ngành điều dưỡng nên nhu cầu học ngành điều dưỡng những năm gần đây tăng cao. Vì vậy để đáp ứng nhu cầu học tập của các bạn thí sinh trường cao đẳng Dược tuyển sinh thêm ngành điều dưỡng với thông tin tuyển sinh như sau:

Thực hành Điều dưỡng

Thực hành Điều dưỡng

Thông tin tuyển sinh cao đẳng điều dưỡng trường cao đẳng Dược Hà Nội năm 2018

  1. Thông tin tuyển sinh

Trường cao đẳng Dược Hà Nội

Mã Ngành: CDD2205

Ngành học: Cao đẳng điều dưỡng (mã ngành: 6720501)

  1. Đối tượng tuyển sinh

    Học sinh đã tốt nghiệp THPT, BTVH hoặc tương đương

  1. Phạm vi tuyển sinh

    Tất cả các tỉnh/thành phố trong cả nước

  1. Phương thức tuyển sinh

    4.1. Xét tuyển theo học bạ THPT với điều kiện:

  • Đã tốt nghiệp THPT, BTVH hoặc tương đương
  • Điểm trung bình cộng học tập năm lớp 12 đạt từ 5,0 trở lên
  • Đạt hạnh kiểm khá trở lên

    4.2. Xét kết quả điểm thi THPT quốc gia năm 2017 theo quy định của Bộ GD – ĐT.

  1. Hồ sơ bao gồm

    – Sơ yếu lí lịch học sinh – sinh viên có dán ảnh, đóng dấu xác nhận của địa phương.

    – Học bạ THPT photo công chứng.

    – Giấy chứng nhận tốt nghiệp THPT tạm thời đối với thí sinh tốt nghiệp năm 2017 và bằng tốt nghiệp THPT photo công chứng đối với các thí sinh tốt nghiệp năm 2016 trở về trước.

    – Giấy khai sinh photo công chứng

    – Chứng minh thư nhân dân photo công chứng

    – 4 ảnh: 3*4 hoặc 4*6

    – Lệ phí xét tuyển: 50.000 đồng

  1. Địa chỉ nộp hồ sơ

     Thí sinh có thể nộp hồ sơ theo ba cách:

Cách 1: Thí sinh có thể nộp trực tiếp tại văn phòng tuyển sinh khoa Y Dược, thời gian từ 7h30 đến 17h30 từ thứ hai đến chủ nhật hàng tuần.

Địa chỉ: tầng 3, nhà B, 236 Hoàng Quốc Việt, Cầu Giấy, Hà Nội.

Cách 2: Thí sinh gửi chuyển phát nhanh hồ sơ qua đường bưu điện tới địa chỉ: văn phòng tuyển sinh khoa Y Dược, tầng 3, nhà B, 236 Hoàng Quốc Việt, Cầu Giấy, Hà Nội.

Cách 3: Đăng kí trực tiếp tại website: http://caodangyduochanoi.edu.vn/dang-ky-online

  1. Thời gian nộp hồ sơ: giờ hành chính tất cả các ngày trong tuần từ 7h sáng đến 6 giờ chiều.

     Mọi tư vấn xin liên hệ theo số điện thoại: 0904620983 (cô Hà), 0988689166 (thầy Lâm) để được tư vấn miễn phí.

Quy trình điều dưỡng là gì? Quy trình điều dưỡng cho bệnh nhân sốt xuất huyết

Hiện nay dịch sốt xuất huyết đang hoành hành ở Hà Nội và các tỉnh miền bắc nước ta. Vì vậy trường cao đẳng Dược Hà Nội có đưa ra một bài thực hành cho các bạn sinh viên cao đẳng điều dưỡng Hà Nội về quy trình điều dưỡng cho bệnh nhân sốt xuất huyết.

Quy trình điều dưỡng là gì?

Quy trình điều dưỡng là một quy trình bao gồm nhiều bước mà người điều dưỡng phải trải qua gồm hàng loạt các họat động theo môt kế họach đã được định trước để hướng đến kết quả chăm sóc người bệnh mà mình mong muốn.

Mọi người đều biết một trong những chức năng điều dưỡng là chăm sóc người bệnh và quản lý điều dưỡng đây là chức năng của những người quản lý. Quy trình chăm sóc bao gồm các bước mà người điều dưỡng khi chăm sóc người bệnh cần phải trải qua để hướng tới kết quả mong muốn.

Đối tượng chăm sóc của điều dưỡng là những người bệnh vì vậy người điều dưỡng cần phải có quy trình chăm sóc cụ thể tránh nhầm lẫn và để theo dõi tiến trình của bệnh nhân còn kịp thời báo cáo cho bác sĩ điều trị hợp lý nhất.

Ý Nghĩa Và Mục Đích Quy Trình Điều Dưỡng

Là những bước mà người điều dưỡng phải trải qua để đạt được mục tiêu chăm sóc người bệnh.

Không bỏ sót công việc chăm sóc người bệnh.

Việc chăm sóc được thực hiện liên tục.

Có kinh nghiệm cải tiến nâng cao kiến thức và nghiệp vụ.

Giúp người điều dưỡng có trách nhiệm, ý thức được việc mình làm.

Là thông tin về bệnh nhân giữa các điều dưỡng, các nhân viên.

Giúp việc quản lý điều dưỡng được tốt, điều dưỡng trưởng đánh giá được trình độ, khả năng của nhân viên mình.

Quy trách nhiệm cho người điều dưỡng.

Qua tài liệu này có thể thống kê công tác nghiên cứu khoa điều dưỡng.

Trong vấn đề đào tạo, kế hoạch chăm sóc giúp cho hướng dẫn công tác chăm sóc bệnh hay truyền đạt kinh nghiệm lâm sàng giải quyết tình huống trong chăm sóc.

Đối với bệnh nhân khi có kế hoạch chăm sóc hoàn chỉnh họ yên tâm tin tưởng trong vấn đề chăm sóc vì đây là công việc mang tính chất khoa học.

Quy trình chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết

Quy trình chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết

Quy trình điều dưỡng chăm sóc người bệnh sốt xuất huyết:

Nhận định mức độ nhiễm bệnh: Thông qua việc trả lời các câu hỏi liên quan đến thời gian phát bệnh, triệu chứng, đặc điểm của người bệnh. Qua đó, bác sĩ hoặc điều dưỡng có thể xác định tình trạng bệnh hiện tại để có hướng chăm sóc và điều trị phù hợp.

 Kiểm tra tình trạng bệnh nhân
* Tình trạng chung
– Đo nhiệt độ: Nếu ở giai đoạn hạ nhiệt phải đề phòng shock (mạch nhanh, nhỏ, huyết áp tụt kẹt, thường từ ngày 3- 5)
– Theo dõi xuất huyết: Ngoài da, nơi tiêm, não, màng não
– Xem bệnh án để biết: Chẩn đoán, chỉ định thuốc, xét nghiệm, các yêu cầu theo dõi khác, dinh dưỡng
* Tình trạng hô hấp
– Quan sát da, móng tay, móng chân
– Đếm nhịp thở, quan sát kiểu thở
– Tình trạng tăng tiết
Nếu bệnh nhân suy hô hấp cần làm mọi biện pháp dẫn lưu hô hấp, thông khí, cho thở oxy
* Tình trạng tuần hoàn
– Cần theo dõi mạch, huyết áp 30’/lần, 1h/lần, 3h/lần tùy tình trạng bệnh nhân
– Mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt dễ dẫn đến tình trạng shock, trụy mạch

Can thiệp điều trị: Sau khi đánh giá tình trạng của người bệnh, các y tá, điều dưỡng sẽ thực hiện quy trình chăm sóc và điều trị người bệnh sốt xuất huyết bao gồm các biện pháp:

  • Theo dõi nhiệt độ bệnh nhân từ 6 đến 8 tiếng. Đặc biệt cần lưu ý dấu hiệu hạ thân nhiệt thường xảy ra trong giai đoạn từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 5 sau khi phát bệnh.
  • Cho người bệnh mặc quần áo mỏng và nằm nơi thoáng mát, theo dõi hoạt động các tri giác bệnh nhận: tỉnh táo, vật vã hay ngủ li bì.
  • Lau mát bệnh nhân bằng nước ấm, lau toàn thân và đắp ở những vùng thường hay sốt cao như: Nách. bẹn
  • Dùng thuốc hạ sốt theo y lệnh của bác sĩ, đồng thời khuyến khích người bệnh sốt xuất huyết uống nhiều nước nhưng tuyệt đối không được ăn hay uống các loại thức ăn, nước giải khát có màu nâu đỏ như dưa hấu, sô cô la, coca, xá xị,… Vì khó phân biệt khi người bệnh bị ói ra máu.

Trên đây là một số lưu ý về quy trình điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết.

Các bạn quan tâm đến cao đẳng dược có thể đăng ký xét tuyển cao đẳng dược Hà Nội theo địa chỉ dưới đây:

THÔNG TIN LIÊN HỆ

Văn phòng khoa Y Dược Trường Cao Đẳng Dược Hà Nội

Địa chỉ: Tầng 3, Nhà B, số 236 Hoàng Quốc Việt – Cầu Giấy – Hà Nội

ĐT: 0904.620.983 ( Cô Hà ) | 0988.689.166 ( Thầy Lâm )

Email: p.tuyensinh.daotao@gmail.com

Vị trí và tương lai của ngành Điều dưỡng trong xã hội hiện đại

Bạn Linh ở Thái Bình có gửi câu hỏi đến Cao Đẳng Dược Hà Nội – 236 Hoàng Quốc Việt như sau: Em đang muốn học cao đẳng điều dưỡng nhưng chưa biết vị trí ngành điều dưỡng trong xã hội hiện nay như thế nào ạ? Ra trường cơ hội việc làm của em có lớn không ạ?

Chào bạn Linh, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho ban tuyển sinh trường cao đẳng Dược Hà Nội chúng tôi xin trả lời thắc mắc của bạn Linh như sau:

Điều dưỡng có vai trò chăm sóc sức khỏe người bệnh và cộng đồng, vì vậy với xã hội ngày càng phát triển hiện nay thì điều dưỡng trở thành ngành không thể thiếu trong hệ thống ngành Y tế cũng như trong xã hội hiện đại.

Vị trí và tương lai của ngành điều dưỡng trong xã hội hiện đại

Vị trí và tương lai của ngành điều dưỡng trong xã hội hiện đại

Vị trí ngành Điều dưỡng ngày càng quan trọng trong xã hội hiện đại

Điều dưỡng viên là một ngành nghề đòi hỏi sự khéo léo, chăm chỉ và trình độ chuyên môn cao. Vì đây là một ngành nghề liên quan đến chăm sóc sức khỏe con người nên nhà tuyển dụng luôn yêu cầu khá khắt khe cho các ứng viên ứng tuyển điều dưỡng viên. Vì vậy để có trình độ chuyên môn đáp ứng được công việc các bạn cần chăm chỉ học hỏi ngay khi còn là sinh viên trên giảng đường.

Ngành điều dưỡng hiện nay ngày càng quan trọng và được đánh giá cao vì nhu cầu chăm sóc sức khỏe con người ngành càng cao. Vì vậy mà cơ hội việc làm cho sinh viên ngành điều dưỡng rất rộng mở.

Đặc biệt mấy năm trở lại đây các quốc gia phát triển như Đức, Nhật Bản,… đang thiếu nguồn nhân lực điều dưỡng nên có nhu cầu sử dụng lao động từ các nước khác đặc biệt là từ Việt Nam. Tháng 10 vừa rồi Nhật Bản đã ký kết với Việt Nam hợp tác về vấn đề nguồn nhân lực điều dưỡng.

Không chỉ tại các quốc gia phát triển như Nhật Bản, CHLB Đức, Mỹ hay Hàn Quốc,…mà ngay chính tại Việt Nam, tình trạng thiếu Điều dưỡng viên đang trở thành vấn đề nóng hổi buộc ngành Y tế phải có những giải pháp thiết thực để khắc phục, bổ sung kịp thời nguồn Điều dưỡng đang thiếu hiện nay. Điều này càng chứng tỏ được vị trí ngành Điều dưỡng hiện nay không ngừng được nâng cao. Đây cũng chính là một trong những lý do mà không ít bạn trẻ mặc dù đã sở hữu một tấm bằng Cao đẳng hay Đại học chuên ngành điều dưỡng. Các bạn có thể đăng ký xét tuyển cao đẳng điều dưỡng Hà Nội tại trường cao đẳng Dược đơn vị 236 Hoàng Quốc Việt.

Tương lai của Điều dưỡng Cao đẳng trong thời đại mới?

Theo chỉ đạo của Bộ Y tế về chuẩn hoá cán bộ Y tế trình độ Cao đẳng theo thông tư 26 và 27 thì từ năm 2021 sẽ không tuyển dụng chức danh Điều Dưỡng Trung cấp tại các cơ sở Y tế Nhà nước. Điều này có nghĩa nếu bạn muốn tồn tại trong ngành và phát triển thì các bạn nên đăng ký học liên thông lên cao đẳng điều dưỡng là điều nên làm trong giai đoạn hiện nay.

Vì nhu cầu lao động ngành điều dưỡng ngay càng tăng nên việc sinh viên cao đẳng điều dưỡng sau khi ra trường kiếm việc làm là không hề khó. Các bạn có thể làm việc tại các Bệnh viện, Trung tâm Y tế, cơ sở chăm sóc sức khỏe từ trung ương đến địa phương, tự mở dịch vụ tư vấn, chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng. Bên cạnh đó, ngành Điều Dưỡng là ngành học duy nhất được “cấp phép” XKLĐ sang các thị trường nước ngoài như CHLB Đức, Nhật Bản, Mỹ, Hàn Quốc,… Đây chính là cơ hội phát triển rộng mở đối với những sinh viên tốt nghiệp Cao đẳng Điều dưỡng không chỉ trong nước mà còn các quốc gia trên thế giới. 

Cao đẳng dược Hà Nội tuyển sinh ngành điều dưỡng năm 2018 như sau:

Hồ sơ xét tuyển bao gồm:

02 Bản photo công chứng Bằng và Bảng điểm Cao đẳng, Đại học,..(đối với thí sinh học văn bằng 2 Cao đẳng điều dưỡng)

02 Bản photo công chứng bằng tốt nghiệp THPT quốc gia (tương đương với bằng BTVH) hoặc giấy chứng nhận tốt nghiệp tạm thời (thí sinh vừa tốt nghiệp THPT quốc gia 2017)

02 Bản photo công chứng học bạ THPT cấp 3

01 Bản sao giấ sinh sinh 04 ảnh 3×4 (Chụp trong vòng 6 tháng trở lại) có ghi họ tên, ngày tháng năm sinh, địa chỉ phía sau.

Địa chỉ nộp hồ sơ:

Văn phòng khoa Y Dược Trường Cao Đẳng Dược Hà Nội

Địa chỉ: Tầng 3, Nhà B, số 236 Hoàng Quốc Việt – Cầu Giấy – Hà Nội

ĐT: 0904.620.983 ( Cô Hà ) | 0988.689.166 ( Thầy Lâm )

Email: p.tuyensinh.daotao@gmail.com

Một số nguyên tắc sử dụng thuốc trên lâm sàng và cách xử lý cấp cứu tim mạch

Điều dưỡng viên cần nắm vững được những nguyên tắc sử dụng thuốc trên lâm sàng và cách xử lý cấp cứu tim mạch. Dưới đây là những chia sẻ giảng viên Cao Đẳng Dược Hà Nội đưa ra cho các bạn tham khảo.

Một số nguyên tắc sử dụng thuốc trên lâm sàng

– Khi cho BN uống digoxin nếu thấy mạch chậm <60l/p phải dừng lại.
– Tiêm Seduxen hoặc Morphin đương tĩnh mạch bao giờ cũng phải bơm thật chậm và chuẩn bị sẵn bóng ambu + mask để cấp cứu kịp thời vì thuốc ức chế trung tâm hô hấp có thể làm BN ngưng thở.
– Khi tiêm Magiesulfat ở BN có nguy cơ co giật phải chuẩn bị 1 ống calci gluconat vì BN rất dễ tụt calci.
– Khi dùng kali đường truyền tĩnh mạch phải pha loãng vì kali kích thích tim đập nhanh dễ gây ngừng tim.

Nguyên tắc lâm sàng

Nguyên tắc lâm sàng

=> Cần truyền đúng y lệnh và theo dõi kỹ nhịp tim của bệnh nhân.
– Đối với BN bị tăng kali máu khi có chỉ định dùng Insulin để hạ kali máu thì phải pha Insulin vào dung dịch Glucose ưu trương phòng tụt đường máu.
– Khi huyết áp BN cao hoặc rất cao và có chỉ định nhỏ Adalat dưới lưỡi thì nên dùng kim tiêm thuốc để chọc thủng viên thuốc rồi nhỏ cho BN. Không dùng kim 18 hoặc kim truyền dịch để chọc thủng thuốc vì lượng thuốc vào rất lớn sẽ nguy cơ hạ huyết áp BN.
=> Cần theo dõi HA của bn sau khi nhỏ thuốc, để đề phòng hạ áp đột ngột.
– Khi tiêm muối Calci cho BN chú ý không để chệch ven vì gây hoại tử tổ chức.
– Khi BN cần đặt 2 đường truyền tĩnh mạch không nên truyền chung các loại dịch với Natri bicarbonat 1,4% vì dễ gây kết tủa.
– Trong/sau khi tiêm thuốc – truyền dịch cho BN nếu BN thấy đau ngực, mẩn ngứa, khó thở… lập tức tiêm tĩnh mạch 1 ống Solimedon/ Solu medron / Diphenhydramin mà không chờ y lệnh Bác sĩ.
* Bổ sung thêm các thuốc kháng sinh cần tránh pha chung:
1. Pha ceftriaxone vào ringerlactat (sản phẩm có chứa calci) nó sẽ kết tủa theo thời gian và gây sốc cho bệnh nhân.
2. Dung dịch pha an toàn nhất cho kháng sinh là muối sinh lý.
3. Không pha dimedrol với các loại ks khác trong một chai dịch truyền.
* Lưu ý: Khi chích nhiều loại kháng sinh khác nhau cho bn qua dây truyền dịch hoặc vein kim luồn, cần tráng đoạn dây truyền dịch sẽ bơm thuốc & vein kim luồn bằng nước muối sinh lý trước khi bơm thuốc + trước khi bơm 1 loại khác sinh khác tiếp theo để phòng tránh trường hợp thuốc gây kết tủa sẽ dẫn tới tắc mạch mà không thể kiểm soát. Tuyển sinh cao đẳng điều dưỡng Hà Nội

Xử trí các tình huống cấp cứu tim mạch

  1. Ngưng tim

Trong cuộc sống có rất nhiều bệnh lý chung ta thường gặp nhưng trong đó phần lớn chúng ta gặp là bệnh về tim mạch – Hệ tuần hoàn trong cơ thể con người.
Bệnh tim mạch là một trong nhiều nguyên nhân dẫn tới ngừng tim trong cuộc sống và như các bạn đã biết ngừng tim là ngừng dòng chảy của máu là ngừng cung cấp các dưỡng chất để nuôi các tế bào trong cơ thể do vậy ngừng tim rất nguy hiểm. Não chết sau 3 phút khi không được cung cấp đầy đủ oxy và nhiều cơ quan khác sẽ bị ảnh hưởng khi tim ngừng đập. Vậy ngưng tim là gì?
Ngưng tim (cardiac arrest) là tình trạng rối loạn co bóp của cơ tim hoặc các nhát bóp của cơ tim không đạt hiệu quả tối thiếu khi làm việc, điều đó sẽ làm làm giảm lượng máu đưa vào tuần hoàn trong cơ thể để nuôi các tế bào sống trong cơ thể. Điều này làm giảm lượng ôxy cung cấp cho các tế bào, đặc biệt là tế bào não là tế bào nhạy cảm với ôxy, sẽ tổn thương nặng nếu thiếu ôxy trong khoảng từ 3 đến 5 phút.
Các trường hợp ngưng tim có thể xảy ra ở bất kỳ người nào và bất kỳ khi nào. Không ai có thể biết trước được.
Nạn nhân ngưng tim nếu được phát hiện, cấp cứu đúng cách và kịp thời có thể được cứu sống và hồi phục não.
 + Nhận biết.
Một người đang sinh bình thường hoạt đột nhiên ngã gục xuống hoặc bất tỉnh. Chúng ta cũng nên phân biệt với các bệnh đột quỵ khác bằng cách:
– Bắt mạch người bệnh ở động mạch cảnh vùng cổ hoặc mạch quay.
– Áp bàn tay vào vùng tim của người bệnh.

Cấp cứu tim mạch

Cấp cứu tim mạch

+ Xử trí.
– Kiểm tra xem nạn nhân có tỉnh không bằng cách lay vai và gọi to. Nếu không tỉnh, nhanh chóng kêu gọi mọi người giúp đỡ, tự mình hoặc nhờ người khác gọi cấp cứu.
– Kiểm tra động mạch cổ trong vòng 5 – 10 giây.
– Nếu nạn nhân không có mạch, thực hiện nhấn tim ngoài lồng ngực. Vị trí nhấn tim là giữa lồng ngực, tại nửa dưới của xương ức. Cần nhấn tim MẠNH và NHANH. Nhấn tim mạnh là nhấn với lực của hai bàn tay, khuỷu tay thẳng, nhấn xuống sâu ít nhất 5 cm. Nhấn tim nhanh là nhấn ít nhất 100 lần/phút. Sau mỗi lần nhấn tim, cần để lồng ngực phồng lên trở lại rồi mới nhấn tiếp.
– Kiểm tra lại mạch mỗi 2 phút. Tiếp tục quá trình cấp cứu cho đến khi nạn nhân có mạch lại hoặc có đội ngũ y tế đến hỗ trợ.

  1. Đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim

Nhồi máu cơ tim (heart attack) là tình trạng xảy ra khi một hoặc nhiều nhánh động mạch vành bị tắc khiến cho vùng cơ tim tương ứng với nhánh mạch vành bị tắc phụ trách không nhận được máu nuôi dưỡng sẽ bị thiếu máu cục bộ liên tục và nghiêm trọng, gây ra tình trạng hoại tử cơ tim cấp tính. Tình trạng này có tỉ lệ tử vong cao, lên đến 30%, trong đó, khoảng một nửa chết trước khi kịp đến bệnh viện. Nhồi máu cơ tim mặc dù rất nguy hiểm nhưng việc điều trị kịp thời giúp tránh được tử vong và những biến chứng. Càng vào viện sớm, nhất là trong vòng một giờ đầu sau nhồi máu cơ tim, khả năng hồi phục hoàn toàn càng cao.
+ Nhận biết
Đau thắt ngực là biểu hiện thường gặp nhất. Cảm giác đau ở sâu trong cơ thể, có thể là cảm giác đau nặng nề nhất mà người bệnh chưa từng cảm nhận. Người bệnh cảm thấy lồng ngực bị đè nặng, bóp nghẹt hay xiết chặt. Vị trí đau thường ở giữa lồng ngực, sau xương ức, có thể lan tới cánh tay, ít hơn là tới bụng, lưng, hàm dưới và cổ, không bao giờ lan xuống dưới rốn. Bên cạnh đau thắt ngực, các triệu chứng kèm theo có thể là: cảm giác yếu, da tái, toát mồ hôi, buồn nôn, ói mửa, chóng mặt, lo lắng, lạnh chi…
+ Xử trí
Gần đây, trên internet và Facebook có chia sẻ bài viết “Làm sao để sống qua cơn đau tim khi bạn ở một mình” khuyến cáo người có dấu hiệu bị nhồi máu cơ tim nên hít một hơi thật sâu rồi ho mạnh và dài, lập lại liên tục như vậy. Đây là thông tin không chính xác, không đáng tin cậy. Vì vậy, tuyệt đối không làm theo vì không những không ích lợi mà còn có thể gây hại, khiến cho tình trạng nhồi máu cơ tim tồi tệ hơn do đưa đến ngưng tim.
Nếu gặp cơn đau ngực và những dấu hiệu cho thấy có khả năng bị nhồi máu cơ tim, bạn phải cố gắng giữ bình tĩnh, tránh để rơi vào trạng thái hoảng loạn. Ngưng mọi công việc đang thực hiện, ngồi hoặc nằm xuống. Lập tức gọi người đến giúp đỡ trước khi bạn có thể bất tỉnh và không nhận biết gì. Thở ôxy nếu có nguồn cung cấp ôxy. Nếu có thuốc, ngậm một viên nitrate dưới lưỡi mỗi 5 phút, uống hoặc nhai và nuốt một viên aspirin trừ khi dị ứng với thuốc này. Nếu triệu chứng đau ngực không giảm, hoặc kéo dài khoảng 20 phút hay lâu hơn nữa, cần gọi cấp cứu hoặc nhờ người đưa đến bệnh viện, không được tự lái xe. Không nên xem nhẹ các triệu chứng và không trì hoãn, việc chờ đợi để xem cơn đau có giảm không có thể gây nguy hại cho tim, tệ hơn nữa là ảnh hưởng đến tính mạng. Khi tới bệnh viện, báo cho nhân viên y tế biết rằng bạn có thể bị nhồi máu cơ tim, yêu cầu được khám bệnh và điều trị ngay lập tức.
Nếu nghi ngờ ai đó hay người thân bị nhồi máu cơ tim, bạn có thể giúp đỡ họ. Cần giữ bình tĩnh, tránh để sự lo lắng của nạn nhân ảnh hưởng tới mình. Trấn an nạn nhân vì lo lắng sẽ làm xấu hơn tình trạng thiếu máu của cơ tim và khiến triệu chứng nặng hơn. Nếu được, cho nạn nhân thở ôxy, ngậm viên nitrate, uống thuốc aspirin. Gọi cấp cứu. Nếu có thể đưa nạn nhân tới bệnh viện nhanh hơn đợi xe cấp cứu thì nên tiến hành ngay. Trong khi chờ được giúp đỡ, nới rộng cổ áo nạn nhân, đặt họ ở tư thế thoải mái, thường là nằm ngửa với đầu kê cao.

  1. Đột quỵ

Đột quỵ (stroke) là tình trạng máu cung cấp cho một phần não bị gián đoạn hoặc bị giảm nặng. Điều này khiến cho các mô của vùng não khi đó bị thiếu ôxy và dinh dưỡng. Trong vòng một vài phút thiếu máu, tế bào não sẽ chết.
Có hai nhóm bệnh đột quỵ là nhồi máu não và xuất huyết não. Nhồi máu não chiếm khoảng 85% trường hợp đột quỵ, xảy ra do động mạch nuôi não bị tắc, có thể do cục máu đông hình thành tại chỗ hoặc từ nơi khác, thường là từ trong tim, di chuyển đến. Xuất huyết não xảy ra khi động mạch trong não bị vỡ, gây chảy máu.
Xuất huyết não có thể xảy ra do huyết áp tăng cao không kiểm soát được, do rối loạn đông máu vì sử dụng thuốc kháng đông, do dị dạng mạch máu não hoặc vỡ phình mạch máu não…
+ Nhận biết
Để nhận biết các dấu hiệu đột quỵ, hãy nhớ tới từ FAST.
– F: Face (khuôn mặt). Yêu cầu nạn nhân cười. Một bên mặt có xệ xuống?
– A: Arms (tay). Yêu cầu nạn nhân giơ hai tay lên. Một bên tay có rũ xuống hay là không thể giơ lên được?
– S: Speech (lời nói). Yêu cầu nạn nhân nói các câu đơn giản. Họ có nói lắp, nói không rõ lời, nói khó hiểu hay không?
– T: Time (thời gian). Nếu nạn nhân có các dấu hiệu trên, nhiều khả năng họ đã bị đột quỵ. Cần lập tực gọi cấp cứu. Chữ T ở đây là time (thời gian), có ý nghĩa nhắc nhở là thời gian cấp cứu đột quỵ rất quan trọng, tính từng giây từng phút.
Bên cạnh các dấu hiệu nêu trên, đột quỵ còn có thể biểu hiện các triệu chứng và dấu hiệu khác như yếu hoặc tê một nửa người; giảm hoặc mất thị lực; đau đầu dữ dội, đột ngột, không có nguyên nhân rõ ràng, kèm theo nôn ói, hoa mắt, chóng mặt…
+ Xử trí
Gần đây, trên internet và Facebook, người ta lan truyền phương pháp cấp cứu đột quỵ bằng cách dùng kim chích vào 10 đầu ngón tay và nặn máu ra. Phương pháp này không có căn cứ và hoàn toàn không chính xác. Tuyệt đối không nên thực hiện theo.
Từ FAST giúp ghi nhớ dễ dàng các dấu hiệu đột quỵ. Từ này trong tiếng Anh có nghĩa là “nhanh chóng” cũng có ý nhắc nhở rằng cần hành động ngay lập tức nếu nhận thấy người nào đó có triệu chứng và dấu hiệu của đột quỵ. Cần tìm cách để chuyển bệnh nhân tới bệnh viện trong thời gian nhanh nhất, sớm nhất. Đột quỵ là một cấp cứu nội khoa. Việc cứu chữa sớm và kịp thời có thể giảm thiểu tổn thương ở não cũng như các biến chứng của đột quỵ.

Các bạn quan tâm đến cao đẳng dược có thể đăng ký xét tuyển cao đẳng dược Hà Nội theo địa chỉ dưới đây:

THÔNG TIN LIÊN HỆ

Văn phòng khoa Y Dược Trường Cao Đẳng Dược Hà Nội

Địa chỉ: Tầng 3, Nhà B, số 236 Hoàng Quốc Việt – Cầu Giấy – Hà Nội

ĐT: 0904.620.983 ( Cô Hà ) | 0988.689.166 ( Thầy Lâm )

Email: p.tuyensinh.daotao@gmail.com

Điều dưỡng viên ngoại khoa có nhiệm vụ gì?

Bạn Hạnh khóa 8 cao đẳng điều dưỡng Hà Nội có hỏi như sau: Chào thầy cô em sắp ra trường và đang muốn xin làm điều dưỡng viên ngoại khoa nhưng chưa biết điều dưỡng viên ngoại khoa có nhiệm vụ gì ạ?

Ban tư vấn tuyển sinh trường cao đẳng dược Hà Nội xin trả lời bạn Hạnh như sau:

Điều dưỡng viên ở bệnh viện được chia ra theo từng khoa khác nhau trong đó có điều dưỡng viên ngoại khoa. Vậy nhiệm vụ của điều dưỡng viên ngoại khoa là gì?

Đặc điểm ngoại khoa

Khoa ngoại là khoa có những người bệnh có tình trạng vết thương do chấn thương, do giải phẫu, người bệnh có thể có mất mát cũng như biến dạng trên cơ thể: sẹo, khâu nối, ghép tạng, đoạn chi, mất một bộ phận nào đó trên cơ thể… Ở khoa ngoại cũng có kèm luôn truyền máu, dẫn lưu, …

Đặc biệt ở ngoại khoa còn liên quan đến sự phát triển của máy móc, công tác khử khuẩn, thẩm mỹ. Bện cạnh đó ngoại khoa còn liên quan đặc biệt đến gây mê vì thường những ca phẫu thuật và xử lý vết thương cần đến.

Điều dưỡng viên ngoại khoa

Điều dưỡng viên ngoại khoa

Điều dưỡng ngoại khoa là gì?

Điều dưỡng viên ngoại khoa là những điều dưỡng viên làm việc tại khoa ngoại. Đảm nhận việc nhận người bệnh từ các khoa, từ cấp cứu, phòng hồi sức, phòng mổ chuyển đến.

Công việc của Điều dưỡng viên ngoại khoa

Điều dưỡng viên ngoại khoa tiếp nhận người bệnh được chuyển đến từ cấp cứu, phòng hồi sức, phòng mổ, các khoa. Điều dưỡng viên khoa ngoại phải phối hợp với Điều dưỡng viên phòng mổ để sắp xếp lịch mổ và lên chương trình mổ. Điều dưỡng viên khoa ngoại phải có kiến thức về bệnh cũng như phương pháp phẫu thuật để làm tốt công tác tư tưởng, giáo dục cho người bệnh những kiến thức trước mổ. Ngoài ra, Điều dưỡng viên khoa ngoại còn phải làm các công tác chuẩn bị người bệnh trước mổ cũng như  chăm sóc người bệnh sau ca mổ.

Điều dưỡng viên khoa ngoại phải tuyệt đối tuân thủ quy trình vô khuẩn tại khoa ngoại. đặc biệt điều dưỡng viên ngoại khoa phải thường xuyên cập nhật các kiến thức mới về chống nhiễm khuẩn trong bệnh viện, trong chăm sóc người bệnh như chăm sóc vết mổ, ống dẫn lưu,… Sử dụng các biện pháp phòng ngừa nhiễm trùng giữa các vết thương trên cùng người bệnh hoặc người bệnh này với người bệnh khác.

Điều dưỡng viên khoa ngoại có nhiệm vụ chăm sóc, phục hồi sức khỏe người bệnh sau mổ, kịp thời phát hiện xử lý các biến chứng sau mổ, vật lý trị liệu cho người bệnh, phục hồi vận động sau mổ.

Điều dưỡng viên khoa ngoại lựa chọn loại dinh dưỡng, hình thức cung cấp dinh dưỡng như truyền dịch, dẫn lưu nuôi ăn, ăn bằng miệng cho các bệnh nhân đang điều trị tại khoa.

Điều dưỡng viên khoa ngoại có nhiệm vụ hướng dẫn bệnh nhân về chế độ ăn uống, rèn luyện sức khỏe tại nhà sau khi bệnh nhân kết thúc quá trình điều trị tại khoa ngoại.

Để trở thành một điều dưỡng viên ngoại khoa trước tiên bạn cần có bằng cao đẳng điều dưỡng. Các bạn muốn học cao đẳng điều dưỡng hãy đăng ký xét tuyển cao đẳng Dược Hà Nội 2018 theo địa chỉ dưới đây:

THÔNG TIN LIÊN HỆ

Văn phòng khoa Y Dược Trường Cao Đẳng Dược Hà Nội

Địa chỉ: Tầng 3, Nhà B, số 236 Hoàng Quốc Việt – Cầu Giấy – Hà Nội

ĐT: 0904.620.983 ( Cô Hà ) | 0988.689.166 ( Thầy Lâm )

Email: p.tuyensinh.daotao@gmail.com

Đào tạo điều dưỡng viên phòng mổ

Như chúng ta đều biết điều dưỡng viên phòng mổ là cánh tay phải của bác sĩ phẫu thuật. Để thực hiện một ca mổ điều dưỡng viên phòng mổ phải chuẩn bị dụng cụ, thường xuyên theo dõi ca mổ nhằm bổ sung dụng cụ mổ và hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật khi cần. Vì vậy, công việc này đòi hỏi điều dưỡng viên phải có kiến thức vững chắc trong nghề và sự thuần thục trong việc sử dụng những dụng cụ phòng mổ.

Đào tạo an toàn phòng mổ cho Điều dưỡng viên

Dao mổ là một phương tiện phẫu thuật không thể thiếu trong công tác phẫu thuật. Theo Bác sĩ William Halsted thì có 5 nguyên tắc ảnh hưởng đến kết quả lành vết mổ của bệnh nhân là giảm thiểu các tổn thương mô, duy trì cung cấp máu thích hợp, giảm thiểu nhiễm trùng và giảm thiểu căng mô. Vì vậy việc lựa chọn và sử dụng dao mổ có thể gây ảnh hưởng tới 3 nguyên tắc đầu: Cầm máu, tổn thương mô và cung cấp máu.

Điều dưỡng viên phòng mổ

Điều dưỡng viên phòng mổ

Với mỗi loại dao mổ sẽ có những công dụng và hiệu quả làm việc khác nhau, vì vậy việc đầu tiên là cần các điều dưỡng viên phòng mổ phải năm được chính xác công dụng và phân biệt từng loại giao mổ khác nhau. Hiện nay, dao mổ điện được sử dụng rộng khắp tại các bệnh viện, bởi ưu điểm cầm máu nhanh, hiệu quả tốt. Vì vậy điều dưỡng viên phòng mổ phải biết cách sử dụng những loại giao mổ hiện đại ngày nay và cần phải cập nhật kiến thức thường xuyên về các loại giao mổ.

Tuy nhiên, trong quá trình sử dụng nếu không cẩn thận vẫn gây ra những hậu quả như bỏng hoặc gặp tai nạn cho bệnh nhân hoặc người sử dụng dao mổ. Chính vì thế chỉ có thực hành thật nhiều, đào tạo tốt mới giúp cá Y tá, Điều dưỡng không gặp phải sai lầm trong quá trình trợ giúp bác sĩ thực hiện phẫu thuật.

Công việc của điều dưỡng viên phòng mổ như sau:

Công việc của Điều dưỡng viên phòng mổ vòng trong

  • Hỗ trợ phẩu thuật viên chính và phụ mổ trong việc thực hiện công tác vô khuẩn trước khi mổ như rửa tay, mặc áo chòang vô khuẩn, mang găng tay vô khuẩn,…
  • Sử dụng vải che giới hạn vùng mổ, che bàn tiếp dụng cụ, xếp các dụng cụ cần thiết trên bàn tiếp dụng cụ.
  • Nắm chắc các bước trong ca mổ, sử dụng đúng dụng cụ mổ, phối hợp nhịp nhàng với phẩu thuật viên.
  • Sau khi mổ kiểm tra các dụng cụ sau mổ, chuẩn bị các dụng cụ cho ca mổ sau, thực hiện bảo quản các dụng cụ theo quy định
Công việc của điều dưỡng viên phòng mổ

Công việc của điều dưỡng viên phòng mổ

Công việc của Điều dưỡng viên phòng mổ vòng ngoài

Điều dưỡng viên phòng mổ vòng ngoài trước khi thực hiện ca mổ chuẩn bị phòng mổ như kiểm tra đèn mổ, bàn mổ, buồng mổ,…; kiểm tra lại thông tin người bệnh, người bệnh; thực hiện chuyển bệnh nhân lên bàn mổ theo yêu cầu của kỹ thuật viên;

Trong quá trình thực hiện ca mổ Điều dưỡng viên phòng mổ phải thường xuyên theo dõi ca mổ nhằm bổ sung dụng cụ mổ, hỗ trợ kỹ thuật viên ca mổ và điều dưỡng viên vòng trong khi cần.

Sau khi ca mổ hoàn thành thực hiện băng vết mổ, chuyển người bệnh an toàn về phòng hậu phẩu bàn giao người bệnh cùng điều dưỡng phòng hồi sức, sau đó vệ sinh lại toàn bộ phòng mổ.

Để trở thành điều dưỡng viên phòng mổ các bạn cần phải có bằng cao đẳng điều dưỡng. Để đăng ký xét tuyển cao đẳng điều dưỡng Hà Nội – trường cao đẳng Dược Hà Nội bạn cần có những giấy tờ sau:

Bằng tốt nghiệp THPT (bản sao có công chứng) nếu thí sinh đã tốt nghiệp trước năm 2017, Hoặc Giấy chứng nhận kết quả thi THPT (hoặc giấy chứng nhận tốt nghiệp) đối với những thí sinh tốt nghiệp năm 2017.

01 Học bạ THPT (bản sao photo công chứng)

04 ảnh 3×4 + 01 bản sao công chứng giấy khai sinh

01 phong bì có dán tem thư và ghi rõ địa chỉ liên lạc và số điện thoại của thí sinh hoặc người nhà.

Thí sinh nộp hồ sơ tuyển sinh cao đẳng Dược Hà Nội 2018 theo địa chỉ sau:

THÔNG TIN LIÊN HỆ

Văn phòng khoa Y Dược Trường Cao Đẳng Dược Hà Nội

Địa chỉ: Tầng 3, Nhà B, số 236 Hoàng Quốc Việt – Cầu Giấy – Hà Nội

ĐT: 0904.620.983 ( Cô Hà ) | 0988.689.166 ( Thầy Lâm )

Email: p.tuyensinh.daotao@gmail.com

Nguyên tắc chăm sóc và hướng dẫn điều dưỡng làm kế hoạch chăm sóc bệnh nhân

Sinh viên cao đẳng điều dưỡng Trường cao đẳng dược Hà Nội chuẩn bị đi thực hành ở bệnh biên cần lưu ý những nguyên tắc chăm sóc bệnh nhân và cách làm kế hoạch chăm sóc bệnh nhân như thế nào? 

Nguyên tắc chăm sóc người bệnh điều dưỡng viên cần ghi nhớ

  1. Người bệnh là trung tâm của công tác chăm sóc nên phải được chăm sóc toàn diện, liên tục, bảo đảm hài lòng, chất lượng và an toàn.
  2. Chăm sóc, theo dõi người bệnh là nhiệm vụ của bệnh viện, các hoạt động chăm sóc điều dưỡng, theo dõi do điều dưỡng viên, hộ sinh viên thực hiện và chịu trách nhiệm.
  3. Can thiệp điều dưỡng phải dựa trên cơ sở các yêu cầu chuyên môn và sự đánh giá nhu cầu của mỗi người bệnh để chăm sóc phục vụ.

Kế Hoạch Chăm Sóc Bệnh Nhân Nội Khoa

Kế hoạch chăm sóc người bệnh nội khoa có mẫu phiếu chăm sóc bệnh nhân nội khoa bao gồm các bước lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân nội khoa đầy đủ chi tiết. Hướng dẫn các bước để lập kế hoạch chăm sóc cũng như chăm sóc các mặt bệnh khi bệnh nhân điều trị nội khoa tại cơ sở y tế.
Lập kế hoạch chăm sóc người bệnh nội khoa là tổng hợp nhiều bài kế hoạch chăm sóc mẫu hay được đánh giá cao và đạt điểm cao trong quá trình công tác cùng học tập của sinh viên các trường trong cả nước. 

Dưới đây là một mẫu kế hoạch chăm sóc bệnh nhân cho các bạn điều dưỡng tham khảo

Chăm sóc bệnh nhân

Chăm sóc bệnh nhân

HƯỚNG DẪN LÀM KẾ HOẠCH CHĂM SÓC THEO MẪU

I: HÀNH CHÍNH
Họ tên Bệnh Nhân: ( viết in hoa) Tuổi: Giới:
Khoa : Số buồng: Số giường:
Nghề nghiệp:
Địa chỉ:
Ngày vào viện: (viết rõ ngày giờ vào viện)
Chẩn đoán điều trị: ( chẩn đoán bệnh của bác sỹ)
Chăm sóc: Chăm sóc bệnh nhân + chẩn đoán bệnh của bác sỹ + ngày thứ mấy vào viện.
( nếu là bệnh nhân nhi thì phải có thêm phần họ tên bố hoặc mẹ, nghề nghiệp)

II: NHẬN ĐỊNH 
1: Lý do vào viện ( ghi triệu chứng cơ bản nhất, khó khăn nhất khiến bệnh nhân phải vào viện).
2: Quá trình bệnh lý: 
(Quá trình bệnh lý trong kế hoạch chăm sóc là một quá trình từ khi bệnh nhân xuất hiện triệu chứng đầu tiên cho đến hiện tại lúc nhận định bệnh nhân, còn trong bệnh án thì chỉ từ đến lúc vào viện )
Cấu trúc:
– thời gian xuất hiện những triệu chứng đầu tiên hoặc việc dẫn đến triệu chứng đó + diễn biến các triệu chứng như thế nào + đã được xử trí như thế nào( cả ở nhà và các cơ sở y tế tuyến trước) + đưa vào viện ( vào khoa nào) trong tình trạng như thế nào + được xử trí ( hướng điều trị) ra sao + tình trạng hiện tại bệnh nhân như thế nào.
VD: theo lời kể của người nhà bệnh nhân , khoảng 14 giờ ngày 18/12/2012 bệnh nhân đi xe đạp trên đường, bị xe máy đâm ngã, đập đầu xuống đường. Sau ngã bệnh nhân bất tỉnh khoảng 30 phút, đau vùng hàm trái và thái dương trái. Được đưa vào trạm y tế xã khâu vết thương. Sau đói được chuyển lên bệnh viện đa khoa tỉnh Hải Dương, vào khoa ngoại II trong tình trạng bệnh nhân tỉnh ,tiếp xúc tốt, đau vùng hàm trái thái dương trái. Được điều trị theo hướng: truyền dịch ,giảm đau , kháng sinh. Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, còn đau vùng hàm trái , thái dương trái.
3: Tiền sử: 
– Bản thân
+ Tiền sử bệnh tật trước đó ( nếu có phải viết rõ được điều trị như thế nào, kết quả ra sao)
+ Tiền sử dị ứng thuốc ( nếu không phát hiện thì ghi ( chưa phát hiện tiền sử dị ứng thuốc)).
– Gia đình: có mắc bệnh lý liên quan hay không.
Nếu là bệnh nhân nhi thì gồm các phần:
– Bản thân;
+ Sản khoa: con thứ mấy, đẻ đủ tháng hay non tháng, đẻ thường hay kiểu đẻ nào khác, cân nặng lúc đẻ.
+ Dinh dưỡng: bú mẹ hoàn toàn trong thời gian bao lâu, ăn bổ xung bắt đầu khi nào, hiện tại còn bú mẹ hay không ăn uống như thế nào.
+ Tiêm chủng: các mũi vaccine đã được tiêm
+ Bệnh tật: Tiền sử bệnh tật trước đó ( nếu có phải viết rõ được điều trị như thế nào, kết quả ra sao) . Tiền sử dị ứng thuốc ( nếu không phát hiện thì ghi ( chưa phát hiện tiền sử dị ứng thuốc)).
– Gia đình: có mắc bệnh lý liên quan hay không.
4: NHẬN ĐỊNH HIỆN TẠI ( ghi rõ ngày giờ nhận định).
4.1: Toàn trạng:
– Bệnh nhân tỉnh hay mê, tiếp xúc tốt ko, ( nếu có chấn thương ở đầu thì nhận định cả thang điểm glasgow).
– Tình trạng da , niêm mạc.
– Thể trạng ( viết rõ chỉ số BMI đối với người lớn, viết rõ độ tuổi , cân năng đối với bệnh nhi( tính theo biểu đồ phát triển dinh dưỡng, hoặc biểu đồ tăng trưởng)).
– Tình trạng phù , xuất huyết dưới da( có thể có, có thể không viết nếu ko bất thường).
– Tuyến giáp to hay không, hạch ngoại vi sờ thấy hay không ( có thể có ,có thể không viết nếu ko bất thường).
– Dấu hiệu sinh tồn: mạch, nhiệt, huyết áp, nhịp thở ( mạch , huyết áp , nhịp thở co thể cho vào phần nhận định của từng cơ quan).
Sau phần toàn trạng nếu là bệnh nhân ở khoa ngoại có vết thương thì sẽ có thêm một phần là:
Tình trạng vết thương: mô tả rõ đặc điểm của vết thương hiện tại.
4.2: Cơ quan:( theo thứ tự ưu tiên). Nhận định theo cấu trúc gồm ( hỏi bệnh-thăm khám nhìn – sờ – gõ – nghe). ( cách khám cơ quan mọi người tham khảo thêm trong bài khám lâm sàng từng cơ quan nha, nhiều trường hợp các thăm khám điều dưỡng sẽ cho các kết quả giống thăm khám của bác sỹ, nhưng bác sỹ chẩn đoán là để đưa ra hướng diều trị, diều dưỡng chẩn đoán là dể xác định các nguyên nhân gây ra các vấn đề khó khăn của bệnh nhân, từ đó đưa ra chăm sóc phù hợp, chăm sóc khi biết nguyên nhân sẽ cho hiệu quả tốt hơn chăm sóc mà không rõ nguyên nhân).
– Tuần hoàn: 
– Hô hấp:
– Tiêu Hóa:
– Thận- tiết niệu- sinh duc:
– Thần kinh:
– Cơ xương khớp:
– Cơ quan khác:( là các cơ quan ko thuộc các cơ quan trên, nếu ko có bệnh lý gì thì viết ( chưa phát hiện dấu hiệu bệnh lý)).
VD: (đây là phần nhận định cơ quan của một bệnh nhân khoa ngoại 2 viện tỉnh)
– Tuần hoàn: 
Mỏm tim đập ở khoang liên sườn V, đường giữa xương đòn trái.
Mạch quay nảy đều, tần số 80 lần/phút.
T1T2 đều rõ.
Huyết áp 140/90 mmHg
– Hô hấp:
Lồng ngực hai bên cân đối di động đều theo nhịp thở.
Nhịp thở 20 lần/phút.
Rì rào phế nang rõ, không có tiếng ran bệnh lý.
– Tiêu Hóa:
Bụng mềm, không chướng, không nôn, không buồn nôn.
Gan lạhs không to.
Đại tiện ngày 2 lần, phân màu vàng nhạt, không nát, khối lượng khoảng 300g.
– Thận- tiết niệu- sinh duc:
Đi tiểu bình thường, nước tiểu màu vàng nhạt.
Số lượng khoảng 1500ml.
– Thần kinh:
Đau vùng thái dương trái, glasgow 15 điểm
Không có dấu hiệu liệt khu trú
– Cơ xương khớp:
Vết thương cung mày trái khâu 6 mũi
Không có hình ảnh gẫy xương hàm dưới.
– Các cơ quan khác: chưa phát hiện dấu hiệu bệnh lý.
4.3: Các vấn đề khác:
– Dinh dưỡng: ghi rõ ràng số lần ăn số lượng thức ăn, kể cả các thức ăn vặt.
– Tinh thần:
– Vệ sinh:
– Vận động:
– Kiến thức:
4.4: Cận lâm sàng:
Ghi lại các kết quả cân lâm sàng bất thường ( có cả mũi tên ký hiệu là chỉ số đó là tăng hay giảm so với bình thường đối với các xét nghiệm tế bào và hóa sinh).
4.5: Y lệnh:
– Y lệnh thuốc: ( ghi rõ tên thuốc, số lượng, đường dùng, thời gian dùng thuốc)
VD: Amlor 0,005g * 2 viên, ngày uống 2 lần , 8h – 14h.
– Y lệnh khác: y lệnh chăm sóc cấp mấy, y lệnh thở oxy, hút đờm dãi…..

III: CHẨN ĐOÁN CHĂM SÓC: ( đặc trưng là chăm sóc theo triệu chứng hoặc nhu cầu cơ bản thứ tự theo vấn đề ưu tiên)
Cấu trúc: vấn đề + liên quan đến + yếu tố liên quan( nguyên nhân).
VD: Nguy cơ thiếu hụt dinh dưỡng liên quan đến chế độ ăn không hợp lý.
Chú ý: thông thường phần y lệnh thuốc sẽ không được đưa thành một chẩn đoán chăm sóc, các thuốc được thực hiện sẽ được viết vào phần thực hiên y lênh thuốc của từng vấn đề chăm sóc).
IV: Thực hiện KHCS
– Vấn đề chăm sóc
(lấy trên phần chẩn đoán chăm sóc)
– Lập kế hoạch CS
+ mục tiêu chăm sóc
( bên dưới sẽ ghi các công việc để thực hiện được mục tiêu theo thứ tự : các can thiệp điều dưỡng độc lập làm , sau đó đến y lệnh, sau đó đến theo dõi)
– Thực hiện KHCS
+ ghi rõ giờ thực hiện và chi tiết các công việc đã làm.
– Đánh giá: đánh giá vấn đề CS sau khi đã thực hiện các công việc

Ví dụ về Vấn đề chăm sóc Lập kế hoạch chăm sóc

Thực hiện kế hoạch chăm sóc Đánh giá
Bệnh nhân ho đờm liên quan đến ứ đọng đờm dãi. – làm sạch đờm dãi cho bệnh nhân – đờm dãi của bệnh nhân được làm sạch dễ ràng hơn.
+ đặt tư thế – 7h: Cho bệnh nhân nằm ở tư thế đầu cao, nằm ngửa hoặc nghiêng sang một bên. Thay đổi tư thế 2h /lần 
+ hướng dẫn uống nhiều nước ấm ………………. 
+ vỗ rung ………………. 
– 7h: Cho bệnh nhân nằm ở tư thế đầu cao, nằm ngửa hoặc nghiêng sang một bên. Thay đổi tư thế 2h /lần……………………..

Khi làm một bản kế hoạch chăm sóc, điều dưỡng chỉ được tham khảo 3 phần trong bệnh án:
• Chẩn đoán y khoa.
• Cận lâm sàng.
• Y lệnh ( y kệnh thuốc, y lệnh khác).

Nếu các bạn quan tâm đến ngành điều dưỡng các bạn có thể đăng ký tuyển sinh cao đẳng dược Hà Nội theo địa chỉ dưới đây nhé.

THÔNG TIN LIÊN HỆ

Văn phòng khoa Y Dược Trường Cao Đẳng Dược Hà Nội

Địa chỉ: Tầng 3, Nhà B, số 236 Hoàng Quốc Việt – Cầu Giấy – Hà Nội

ĐT: 0904.620.983 ( Cô Hà ) | 0988.689.166 ( Thầy Lâm )

Email: p.tuyensinh.daotao@gmail.com

Một số nguyên tắc sử dụng thuốc điều dưỡng viên cần chú ý

Trường cao đẳng Dược Hà Nội hướng dẫn sinh viên cao đẳng điều dưỡng khóa cuối thực hành với một số nguyên tắc sử dụng thuốc điều dưỡng viên cần chú ý.

Một số nguyên tắc sử dụng thuốc với người điều dưỡng

Người điều dưỡng có trách nhiệm trực tiếp khi sử dụng thuốc trên người bệnh. Hãy hỏi và yêu cầu được giải đáp điều bạn không hiểu rõ, không đọc được hay thấy không chính xác với người ra y lệnh hay người kê đơn.

Cần có kiến thức về thuốc mà bạn đang cho người bệnh dùng, nếu chưa biết hãy tìm kiếm thông tin. Kiến thức và kinh nghiệm sẽ giúp bạn trở thành người điều dưỡng giỏi.

Chỉ sử dụng những thuốc có nhãn rõ ràng.

Không dùng các thuốc dạng dung dịch bị biến màu, vẩn đục hay có kết tủa; các thuốc viên bị nứt vỡ, có đốm, phải quan sát thuốc trước khi dùng.

Tính liều chính xác khi phải chia liều (Insulin, thuốc chống đông máu, thuốc cho em bé,…)

Một số nguyên tắc dử dụng thuốc cần lưu ý cho điều dưỡng viên

Một số nguyên tắc dử dụng thuốc cần lưu ý cho điều dưỡng viên

Biết rõ tiền sử của người bệnh , hỏi tên, số giường, số ngày dùng thuốc, lần dùng thuốc thứ mấy trong ngày,…, nói chung phải cố gắng trao đổi với người bệnh trước khi dùng thuốc.

Không để thuốc trên giường bệnh, trên tủ đầu giường mà nên trao trực tiếp cho người bệnh dùng. Các thuốc tiêm phải được dùng ngay sau khi pha thuốc.

Khi một thuốc bị quên hay bỏ sót chưa dùng cần phải báo cáo với bác sỹ.

Theo dõi người bệnh sau khi dùng thuốc, nếu bệnh nhân bị nôn hay có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào (tác dụng phụ, dị ứng, dấu hiệu sốc phản vệ,. . .) báo với bác sỹ và xử lý kịp thời theo đúng quy định, báo trung tâm ADR hay khoa Dược về các phản ứng bất thường của thuốc.

Lưu ý 5 đúng trước khi dùng thuốc :

– Đúng thuốc

– Đúng liều

– Đúng giờ

– Đúng đường dùng

– Đúng người bệnh

Lưu ý thận trọng với các đối tượng:

– Phụ nữ mang thai, trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ, người già

– Người bệnh hôn mê, người có rối loạn tâm thần..

Lưu ý thực hiện đúng quy chế thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần., thận trọng với các thuốc có phạm vi điều trị hẹp.

Lưu ý sự tuân thủ trị liệu của người bệnh.

Một số nguyên tắc sử dụng thuốc trên lâm sàng.

– Khi cho BN uống digoxin nếu thấy mạch chậm <60l/p phải dừng lại.

– Tiêm Seduxen hoặc Morphin đương tĩnh mạch bao giờ cũng phải bơm thật chậm và chuẩn bị sẵn bóng ambu + mask để cấp cứu kịp thời vì thuốc ức chế trung tâm hô hấp có thể làm BN ngưng thở.

– Khi tiêm Magiesulfat ở BN có nguy cơ co giật phải chuẩn bị 1 ống calci gluconat vì BN rất dễ tụt calci.

– Khi dùng kali đường truyền tĩnh mạch phải pha loãng vì kali kích thích tim đập nhanh dễ gây ngừng tim.

=> Cần truyền đúng y lệnh và theo dõi kỹ nhịp tim của BN.

– Đối với BN bị tăng kali máu khi có chỉ định dùng Insulin để hạ kali máu thì phải pha Insulin vào dung dịch Glucose ưu trương phòng tụt đường máu.

– Khi huyết áp BN cao hoặc rất cao và có chỉ định nhỏ Adalat dưới lưỡi thì nên dùng kim tiêm thuốc để chọc thủng viên thuốc rồi nhỏ cho BN. Không dùng kim 18 hoặc kim truyền dịch để chọc thủng thuốc vì lượng thuốc vào rất lớn sẽ nguy cơ hạ huyết áp BN.

=> Cần theo dõi HA của BN sau khi nhỏ thuốc, để đề phòng hạ áp đột ngột.

– Khi tiêm muối Calci cho BN chú ý không để chệch ven vì gây hoại tử tổ chức.

– Khi BN cần đặt 2 đường truyền tĩnh mạch không nên truyền chung các loại dịch với Natri bicarbonat 1,4% vì dễ gây kết tủa.

– Trong/sau khi tiêm thuốc – truyền dịch cho BN nếu BN thấy đau ngực, mẩn ngứa, khó thở… lập tức tiêm tĩnh mạch 1 ống Solimedon/ Solu medron / Diphenhydramin mà không chờ y lệnh Bác sĩ.

* Bổ sung thêm các thuốc kháng sinh cần tránh pha chung:

  1. Pha ceftriaxone vào ringerlactat (sản phẩm có chứa calci) nó sẽ kết tủa theo thời gian và gây sốc cho bệnh nhân.
  2. Dung dịch pha an toàn nhất cho kháng sinh là muối sinh lý.
  3. Không pha dimedrol với các loại kháng sinh khác trong một chai dịch truyền.

Lưu ý: Khi chích nhiều loại kháng sinh khác nhau cho BN qua dây truyền dịch hoặc vein kim luồn, cần tráng đoạn dây truyền dịch sẽ bơm thuốc & vein kim luồn bằng nước muối sinh lý trước khi bơm thuốc + trước khi bơm 1 loại kháng sinh khác tiếp theo để phòng tránh trường hợp thuốc gây kết tủa sẽ dẫn tới tắc mạch mà không thể kiểm soát.

Luôn mang theo hộp chống shock theo khi đi thực hiện thuốc!

Nếu các bạn quan tâm đến ngành điều dưỡng các bạn có thể đăng ký tuyển sinh cao đẳng dược Hà Nội 2018 theo địa chỉ dưới đây nhé.

THÔNG TIN LIÊN HỆ

Văn phòng khoa Y Dược Trường Cao Đẳng Dược Hà Nội

Địa chỉ: Tầng 3, Nhà B, số 236 Hoàng Quốc Việt – Cầu Giấy – Hà Nội

ĐT: 0904.620.983 ( Cô Hà ) | 0988.689.166 ( Thầy Lâm )

Email: p.tuyensinh.daotao@gmail.com