rua vet thuong

Hướng dẫn kỹ thuật thay băng và rửa vết thương cho người bệnh

Để chuẩn bị cho bài thực hành sắp tới cho các bạn sinh viên cao đẳng điều dưỡng Hà Nội. Các bạn đọc kỹ tài liệu về kỹ thuật thay băng và rửa vết thương cho người bệnh dưới đây:

Tìm hiểu về vết thương của người bệnh

Khâu da được chỉ định trong các trường hợp phẫu thuật, trong chấn thương phần mềm trước 6 giờ. Thường ta sử dụng kim chỉ để khâu, có trường hợp sử dụng móc bấm bằng kim loại (móc bấm Michel), móc có tác dụng bấm ép hai mép da vào nhau thay cho chỉ khâu. Thời gian cắt chỉ tuỳ thuộc vào vị trí và tình trạng của vết thương (vết thương vùng đầu, mặt tiến triển tốt thì sau 05 ngày cắt chỉ. vết thương vùng chi, vùng bụng, vùng lưng tiến triển tốt thì sau 07 ngày cắt chỉ).

Cắt chỉ: dùng kẹp phẫu tích nhấc nút chỉ lên khỏi mặt da, luồn một bên mũi kéo vào chân chỉ sát mặt da, cắt đứt chỉ, tay cầm kẹp phẫu tích rút chỉ ra khỏi vết thương, bỏ chỉ vào miếng gạc gần đó, tiếp tục cắt hết chỉ theo chỉ định.Tiếp tục làm như thế đến khi tháo hết móc bấm.

Tháo móc bấm Michel: luồn một bên mũi kìm sát vào da, dưới móc bấm. Bóp mạnh phía tay cầm kìm, hai đầu của móc bấm sẽ bật khỏi da.

Kỹ thuật thay băng cắt chỉ, rửa vết thương

Kỹ thuật thay băng cắt chỉ, rửa vết thương

Quy trình thay thế băng rửa vết thương và cắt chỉ như sau:

Chuẩn bị người bệnh

Kiểm tra hồ sơ người bệnh.

Thông báo cho người bệnh.

Nhận định tình trạng người bệnh.

Chuẩn b người điều dưỡng

Thực hiện rửa tay thường quy.

Mang khẩu trang.

Chuẩn b dụng cụ

Các bạn sinh viên điều dưỡng chú ý cách chuẩn bị dụng cụ và sắp xếp dụng cụ lên xe như sau:

Dụng cụ: Chuẩn bị xe thay băng sạch, lau xe bằng dung dịch khử khuẩn
a,Tầng 1:
Dụng cụ vô khuẩn:
– 01 lọ cắm panh và panh vô trùng.
– 01 hộp đựng dụng cụ vô khuẩn ( mỗi người thay băng bằng một bộ dụng cụ riêng), trong hộp có:
+ 02 kẹp phẫu tĩnh
+ 02 kìm Kose. 
+ 01 kéo
– 01 hộp gạc, bông cầu (gạc củ ấu) vô knuẩn.
– Găng tay vô khuẩn
Dụng cụ sạch:
– Dung dịch rửa vết thương: 01 lọ povidine, 01 lọ ête, 01 lọ oxy già, 01 lọ nước muối rửa vô khuẩn.
– Hộp đựng bông cồn 70 độ
– Nylon lót khi thay băng. 
– Khay quả đậu.
– Băng dính, kéo cắt băng. 
– Băng cuộn, túi hậu môn nhân tạo (nếu cần).
C, Tầng 2:
– 01 chậu đựng dung dịch khử khuẩn.
– 01 khay để nylon lót sau khi sử dụng.
– Thùng rác có lót túi nilon.

* Các bước tiến hành:

Tài liệu hướng dẫn thực hành thay băng sửa vết thương

Tài liệu hướng dẫn thực hành thay băng sửa vết thương

Tiến lành kỹ thuật

Điều duỡng đi găng sạch.

Chuẩn bị tư thế người bệnh.

Trải niton dưới vị trí vết thương.

Chuẩn bị dung dịch rửa vết thương.

Đặt tủi đựng dồ bẩn vào vị tri thuận lợi.

M gói/ hộp dụng cụ vô khuẩn.

Tháo – Băng cuộn: dùng kéo cắt bỏ băng cũ.

Băng dính: bóc các chân băng Khi tháo phải từ từ, nhẹ nhàng tháo băng và gạc ra khỏi vết thương.

Máu vết thương người bệnh dính, phải làm ẩm bằng tưới dung dịch rửa – Vết thương khô, tháo băng theo chiều dọc vết mổ.

Nhận định tình trạng vết thương.

Quan sát xung quanh vết thương.

Số lượng, màu sắc, tính chất của dịch.

Đánh giá tiến triển của vết thương.

Phát hiện dấu hiệu chảy máu, nhiễm trùng

Tháo bỏ găng đã sử dụng.

Điều dưỡng di găng vô khuẩn.

Rửa trong vết thương.

Làm sach trong vết thương phòng ngừa nhiễm khuẩn

Dùng kẹp phẫu tích/ kẹp kocher gắp gạc củ ấu thấm dung dịch rửa Povidine, rửa từ giữa vết thương, xoáy trôn ốc rộng ra ngoài, rửa nhiều lần đến khi sạch

Động tác chính

xác, tránh tổn thương vết thương và đau cho người bệnh.

Gạc bẩn bỏ vảo túi đựng đồ bẩn màu vàng.

Rửa igoài vết thương.

Cắt chỉ vết thương.

Thấm khò vết thương.

Sát khuẩn vết thương

Đặt gạc vô khuẩn và băng vết thương.

Thu dọn dụng cụ

Phân loại và thu gom chất thải.

Ghi phiếu chăm sóc

Thông báo cho người bệnh.

Trên đây là một số hướng dẫn kỹ thuật thay băng cắt chỉ cho người bệnh để các bạn sinh viên cao đẳng điều dưỡng Hà Nội tham khảo cho các bài thực hành tiếp theo.

Nếu các bạn quan tâm đến ngành điều dưỡng các bạn có thể đăng ký xét tuyển cao đẳng dược Hà Nội 2018 theo địa chỉ dưới đây nhé.

THÔNG TIN LIÊN HỆ

Văn phòng khoa Y Dược Trường Cao Đẳng Dược Hà Nội

Địa chỉ: Tầng 3, Nhà B, số 236 Hoàng Quốc Việt – Cầu Giấy – Hà Nội

ĐT: 0904.620.983 ( Cô Hà ) | 0988.689.166 ( Thầy Lâm )

Email: p.tuyensinh.daotao@gmail.com